हंतावायरस के बारे में अपने स्वास्थ्य संबंधी चिंता को कैसे प्रबंधित करें

मार्केल को उम्मीद थी कि कोविड के बाद भी ऐसा ही होगा। वह गलत था, अब वह स्वीकार करता है। “यहां एक और उदाहरण है जहां आप कभी भी किसी इतिहासकार से भविष्यवाणी करने के लिए नहीं कहते हैं, क्योंकि वे हमेशा गलत होते हैं,” वे कहते हैं। “मैंने कहा कि हम सामान्य होकर वापस लौटेंगे।”

उनका मानना ​​है कि दो चीजों ने चक्र को तोड़ दिया। पहला था पैमाना. कोविड ने सिर्फ लोगों को बीमार नहीं किया; इसने दुनिया को रोक दिया. स्कूल बंद हो गए, कार्यालयों में कर्मचारियों को घर से काम करना पड़ा, शादियाँ और अंतिम संस्कार स्थगित कर दिए गए या ज़ूम पर आयोजित किए गए। मार्केल कहते हैं, “इसने वास्तव में कुछ वर्षों के लिए जीवन को मौलिक रूप से बदल दिया है,” खासकर यदि आपके बच्चे थे और वे वास्तव में स्कूल नहीं जा रहे थे। दूसरा इस तथ्य से संबंधित है कि बहुत से लोग पहली बार गलत हो गए। 2020 की शुरुआत में, स्वास्थ्य अधिकारियों सहित बहुत से लोगों ने मान लिया था कि वायरस कुछ महीनों में अपने आप खत्म हो जाएगा। (यह मार्केल के बारे में भी सच है, जिन्हें आप COVID के दौरान “वक्र को समतल करने” की अवधारणा को विकसित करने में मदद करने के लिए धन्यवाद दे सकते हैं।) यह काम नहीं किया। मार्केल का सुझाव है कि उस धारणा ने एक अवशेष छोड़ दिया है: अगली बार जब कोई वायरस समाचार में दिखाई देता है तो उसे अधिक सही करने की प्रवृत्ति।

छह साल बाद, मार्केल एक ऐसी आबादी को देखता है जो भूली नहीं है, जो अभी भी अपने हाथों को अधिक धो रही है, अभी भी कुछ सेटिंग्स में मास्क लगा रही है, और अभी भी वायरस के बारे में सुर्खियों में आ रही है (फिर बुखार से उन पर क्लिक कर रही है)। वे कहते हैं, “मुझे लगता है कि इसके परिणामस्वरूप बहुत से लोगों को अभिघातज के बाद का तनाव विकार होता है।” “और फिर हंतावायरस, चाहे वह नाव पर हो या नहीं, क्योंकि अगर आप इसकी चपेट में आते हैं तो यह बहुत अचानक होता है – यह बहुत डरावना है।”

सामूहिक आघात का अध्ययन करने वाली लॉस एंजिल्स के कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में एक मनोवैज्ञानिक और प्रोफेसर डाना रोज गारफिन अपने डेटा में जो देखती हैं, उससे यह पता चलता है। वह कहती हैं कि कोविड जैसी प्रमुख घटनाएं लोगों को फिर से तार-तार कर देती हैं। गारफिन का कहना है, “इस प्रकार की घटनाएं लोगों को भविष्य की घटनाओं पर अधिक नकारात्मक प्रतिक्रिया देने के लिए संवेदनशील बनाती हैं।” “और यह तीव्र राजनीतिक ध्रुवीकरण और भू-राजनीतिक अस्थिरता की पृष्ठभूमि पर हो रहा है – लोग वास्तव में इन बढ़ते खतरों के बारे में बुरी खबरों से भर गए हैं।”

इस चिंता का एक लंबा दायरा भी है। मिशिगन यूनिवर्सिटी मेडिकल स्कूल के इतिहासकार और वरिष्ठ शोध सहयोगी जे. एलेक्स नवारो बताते हैं कि पिछली पीढ़ियाँ, एक अजीब तरीके से, बीमारी के प्रकोप के प्रति कम प्रतिक्रियाशील थीं क्योंकि बीमारी से मृत्यु बहुत आम थी। 1918 के युग के बारे में नवारो कहते हैं, “माताओं की मृत्यु बच्चे के जन्म के दौरान हो जाती थी। बच्चे बचपन में ही मर जाते थे। लोग हर समय बीमारी से मरते थे।” “आज ऐसा मामला नहीं है। हम हमें बचाने के लिए आधुनिक चिकित्सा के चमत्कार में विश्वास करते हैं।” उस विश्वास ने आधुनिक अमेरिकियों को इतिहास की किसी भी पीढ़ी की तुलना में अधिक स्वस्थ बना दिया है – और, विरोधाभासी रूप से, अधिक चिंतित भी। उनका कहना है, क्योंकि पिछली पीढ़ियों को बीमारी के कारण लोगों को खोने की उम्मीद थी, और हम ऐसा नहीं करते हैं, इसलिए नए वायरस विशेष रूप से अस्थिर महसूस करते हैं।

यह सब एक शारीरिक निशान छोड़ जाता है। चैपल हिल, एनसी में चिंता विकार उपचार केंद्र के निदेशक रीड विल्सन का कहना है कि सामूहिक आघात मस्तिष्क के भविष्य के खतरों से निपटने के तरीके को बदल देता है। वह कहते हैं, ”आघात तंत्रिका तंत्र पर गहरी छाप छोड़ सकता है।” “जब लोग सीओवीआईडी ​​​​जैसे गंभीर खतरे का सामना करते हैं, तो मस्तिष्क सतर्कता की एक उच्च स्थिति में बदल जाता है, हमारी रक्षा के लिए सुरक्षा जुटाता है। तत्काल खतरे के टल जाने के बाद भी, सतर्कता बनी रह सकती है, और संकट के दौरान बनी आदतें बनी रह सकती हैं क्योंकि उन्हें एक बार आवश्यक महसूस हुआ था।”

विल्सन का कहना है कि वे आदतें तब फिर से प्रकट हो सकती हैं जब कोई नया ख़तरा उन्हें ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त समान लगता है। वह कहते हैं, “लोग सहज रूप से मास्क की ओर बढ़ सकते हैं,” जब कोई खांसता है तो तनावग्रस्त हो जाते हैं, या पहले की तुलना में अधिक दूरी बनाए रखते हैं।

हंतावायरस के बारे में कुछ बात तंत्रिका को छूती है। नवारो बताते हैं कि हंतावायरस आम तौर पर लगभग कोई समाचार कवरेज उत्पन्न नहीं करता है। क्योंकि यह बहुत दुर्लभ है, केवल विशेषज्ञ ही इस पर ध्यान देते हैं। नवारो कहते हैं, “अचानक अब यह खबरों में है – एक बदलाव का श्रेय वह कुछ हद तक पोस्ट-कोविड जलवायु को देते हैं, जिसमें कोई भी वायरस की कहानी एक दशक पहले की तुलना में अधिक जोर से दर्ज होती है।

क्रूज़-शिप सेटिंग मदद नहीं करती. नवारो का कहना है कि अमेरिका में कुछ शुरुआती सीओवीआईडी ​​मामले क्रूज जहाजों से आए थे, जिससे वर्तमान कहानी असहज रूप से परिचित लगती है। और बहुत से लोग जिस तुलना की बात कर रहे हैं—2014 में इबोला—वह भी संयोग नहीं है। दोनों बीमारियाँ अमेरिका में दुर्लभ हैं, और दोनों ही अनुबंधित होने पर घातक हैं।

क्लिनिकल मनोवैज्ञानिक और फ्रीडम फ्रॉम हेल्थ एंग्जाइटी के लेखक करेन कैसिडे का कहना है कि यह शब्द ही कुछ नुकसान पहुंचाता है। वह कहती हैं, जब लोग “हंतावायरस” सुनते हैं, तो उनकी याददाश्त में भयावह बीमारी और मृत्यु का भयावह संबंध सामने आ जाता है। वह कहती हैं, ”यह एक तरह से ब्लैक प्लेग की तरह है।” “आपको इबोला याद है – वह नाम, यह कुछ इस तरह है, ‘ओह, आप वह नहीं चाहते।'”

कृंतक कनेक्शन एक और परत जोड़ता है। हंतावायरस आम तौर पर चूहों और चूहों के संपर्क से फैलता है – या, अधिक सटीक रूप से, उनके मल, मूत्र और लार के साथ। जिस किसी को भी कृंतक से थोड़ी सी भी घृणा है, वह घृणा की सिहरन पैदा कर सकता है। गारफिन का कहना है, “जब लोग अब कृंतकों के संपर्क में आते हैं, तो उन्हें अधिक परेशानी महसूस हो सकती है, हालांकि यह बहुत दुर्लभ है कि वे एक वाहक हैं और वे इसका अनुबंध करेंगे।”

चिंता का कारण आम तौर पर बुरी खबर नहीं है – यह अनिश्चितता है। कैसिडे का कहना है कि आप न जानने के प्रति जितना कम सहिष्णु होंगे, उतना ही अधिक आपका दिमाग तैयारी के नाम पर हर सबसे खराब स्थिति से गुज़रेगा।

परेशानी यह है कि आगे क्या होता है. कैसिडे कहते हैं, “हमारे शरीर एक तरह से मूर्ख हैं।” “जब हम किसी चीज़ की कल्पना करते हैं, तो हमें वैसी ही शारीरिक प्रतिक्रिया मिलती है जैसी वास्तविक चीज़ का सामना करने पर होती है।” आपका दिल तेजी से धड़कने लगता है, आपको पसीना आने लगता है, और, क्योंकि आपका शरीर इस तरह प्रतिक्रिया कर रहा है जैसे कि खतरा वास्तविक है, आपका मस्तिष्क इसे इसकी पुष्टि के रूप में लेता है कि यह खतरा है। वह कहती है, आप तैयारी नहीं कर रहे हैं; आप चक्कर लगा रहे हैं.

डूमस्क्रॉलिंग इसे नाटकीय रूप से बदतर बना देता है। गारफिन के शोध में पाया गया है कि किसी संकट के दौरान खराब मानसिक स्वास्थ्य की भविष्यवाणी केवल इसके बारे में जागरूक होना नहीं है: यह समय के साथ बार-बार, उच्च मात्रा में मीडिया एक्सपोजर है। वह कहती हैं, “जरूरी नहीं कि यह आपको अधिक जानकारी दे रहा है, लेकिन यह आपको अधिक सक्रिय बना रहा है।”

तो आपको कैसे पता चलेगा कि सामान्य सतर्कता किसी अस्वास्थ्यकर चीज़ में तब्दील हो गई है? कैसिडे का परीक्षण सरल है: यह तब होता है जब आप अपना ध्यान पुनर्निर्देशित नहीं कर सकते। वह कहती हैं, “अगर उसमें वेल्क्रो जैसी चिपचिपी चीज़ आ रही है और आप बार-बार उसके पास आते हैं या आप उसे जाने नहीं दे सकते,” तो यह संकेत है। प्रबंधनीय चिंता वाले लोग सोच सकते हैं, इससे कुछ भी हल नहीं हो रहा है, और आगे बढ़ें. जो लोग फंस गए हैं वे नहीं कर सकते।

यदि इनमें से कोई भी परिचित लगता है, तो अच्छी खबर यह है कि ठोस तकनीकें आपकी चिंता को नियंत्रण में रखने में आपकी मदद कर सकती हैं। यहाँ विशेषज्ञ क्या सलाह देते हैं:

कैसिडे बाध्यकारी समाचार पढ़ने को आश्वासन की तलाश का एक रूप कहते हैं – और चिंता के लिए सबसे खराब संभावित प्रतिक्रिया। वह कहती हैं, ”यह एक नकारात्मक पुनर्बलक है जो सारी चिंताओं को और बदतर बना देता है।” उनकी सलाह: कम संख्या में उन आउटलेट्स पर टिके रहें जिन पर आप भरोसा करते हैं और तथ्य-आधारित मानते हैं, और सोशल मीडिया से दूर रहें। वह चेतावनी देती हैं कि ये प्लेटफ़ॉर्म “भय और चिंता की आग को भड़का सकते हैं”।

कैसिडे कहते हैं, चिंतित दिमाग किसी डरावनी समाचार कहानी में लोगों के साथ जो कुछ भी साझा करते हैं, उसे पकड़ लेते हैं – और फिर मान लेते हैं कि वही भाग्य आने वाला है। उदाहरण के लिए, आप सोच सकते हैं: “मैं एक जहाज़ पर गया हूँ। मैं अंतर्राष्ट्रीय यात्रा करता हूँ। मैं अधेड़ उम्र का हूँ, उस जोड़े की तरह जो बीमार हो गया था।” फिलहाल छलांग तर्कसंगत लगती है, लेकिन ऐसा नहीं है। वह कहती हैं, “सिर्फ इसलिए कि मैं खुद को एक क्रूज पर जाने की कल्पना कर सकती हूं, या मैंने ऐसा किया है, ऐसा महसूस होने लगता है कि मेरा भी वही भाग्य होने वाला है।” फिर भी हम आमतौर पर जीवन के अन्य हिस्सों में यह गलती नहीं करते हैं: आप यह नहीं मानेंगे कि क्योंकि आप किसी अन्य व्यक्ति के साथ एक लिंग या एक गृहनगर साझा करते हैं, तो आपका जीवन समान रूप से चलेगा। जब आप खुद को ऐसा करते हुए पाएं, तो रुकें और पूछें कि क्या समानता का वास्तव में कोई मतलब है, वह सलाह देती हैं।

अपडेट की जांच के लिए दिन में एक या दो विशिष्ट समय चुनें और वहीं रुकें। निरंतर ताज़ा करना आपको सूचित नहीं रख रहा है – यह उस चीज़ का शोषण कर रहा है जिसे मनोवैज्ञानिक उपलब्धता अनुमान कहते हैं, मस्तिष्क की यह निर्णय लेने की प्रवृत्ति कि कितनी आसानी से उदाहरण दिमाग में आते हैं, किसी चीज़ की कितनी संभावना है, विल्सन कहते हैं। हंतावायरस के बारे में जितनी अधिक ज्वलंत कहानियाँ आप उपभोग करते हैं, खतरा उतना ही अधिक सामान्य और आसन्न लगता है, भले ही वास्तविक संख्याएँ कुछ भी कहती हों। वह कहते हैं, ”मीडिया सिर्फ सूचना नहीं देता।” “यह व्यवस्थित रूप से जोखिम धारणा को वास्तविक आधार दरों से दूर स्थानांतरित कर सकता है।”

यह उल्टा है लेकिन प्रभावी है। पेन स्टेट मनोवैज्ञानिक थॉमस बोरकोवेक द्वारा विकसित तकनीक, सबसे खराब स्थिति के बारे में जानबूझकर सोचने के लिए प्रतिदिन तीन मिनट अलग रखने का आह्वान करती है। हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मनोचिकित्सा विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर और सेंटर फॉर एंग्जायटी के संस्थापक डेविड एच. रोसमारिन अपने मरीजों को इसकी सलाह देते हैं। आप खुद सोच सकते हैं: “क्या होगा अगर मुझे यह चीज़ मिल जाए और मैं मर जाऊं? मेरी वसीयत में क्या होगा? मेरे अंतिम संस्कार में कौन होगा? मेरे बच्चे क्या कहेंगे?”

मुद्दा वास्तव में डर की परिक्रमा करने के बजाय उस पर नजर रखने का है। रोसमारिन कहते हैं, “आप इसे निम्न स्तर पर रख रहे हैं।” “आप वास्तव में अपने डर की गहराई के बारे में नहीं सोच रहे हैं।” वहाँ जाना, संक्षेप में और जानबूझकर, अक्सर इसे ख़राब कर देता है।

चिंतित रोगियों के साथ कैसिडे का पसंदीदा हस्तक्षेप यह पूछना है: “कोई व्यक्ति जो चिंतित नहीं है वह इस समाचार पर कैसे प्रतिक्रिया देगा?” या: “इससे पहले कि आप चिंता करना शुरू करें, आपने आज क्या किया होगा?” वह कहती हैं, दोनों प्रश्न आपको कल्पित आपदा से बाहर निकालकर वर्तमान में ले जाते हैं।

रोज़मारिन इस बारे में स्पष्ट नहीं हैं। वे कहते हैं, स्वास्थ्य संबंधी चिंता वाले किसी व्यक्ति के लिए, अपने स्वयं के लक्षणों की खोज करना “मूल रूप से किसी ऐसे व्यक्ति के समान है जिसे किसी दवा या शराब की समस्या है और वह किसी पदार्थ के करीब जा रहा है।” वह कहते हैं, गले में खराश या सिरदर्द का कोई मतलब नहीं हो सकता है – लेकिन उन शब्दों को किसी भी खोज इंजन में टाइप करें, और आप खुद को आश्वस्त पाएंगे कि समाचार में जो कुछ भी है वह आपके पास है। यह शोध जैसा लगता है, लेकिन यह पुनरावृत्ति की तरह कार्य करता है।